冠心病是一大类疾病的总称,包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病(心力衰竭、心律失常)和猝死五大类。对于病情稳定的冠心病患者,建议大家应进行规律的运动,坚持运动能够起到提高迷走神经兴奋性、改善心肺功能和控制体重,对于冠心病患者病情控制也有很好的作用。
在冠心病患者的运动中,推荐大家进行有氧运动,有氧运动是大家在氧气供应充分的情况下,进行的适当强度且富有规律的运动,能够让我们全身得到充分的锻炼,并且又不至于出现太多的不适症状,是适合绝大多数人群的运动。有氧运动的特点是运动强度中等,富有节律,并持续时间相对较长。对于有氧运动的评定,主要是以我们运动中的心率来判定,建议大家运动中的心率应控制在220-年龄的60%~70%以内,建议大家每周运动5~7天,每天运动半小时以上,以慢跑、健身操、太极拳、骑行车、游泳等方式为宜。冠心病患者在运动前应评估病情,如有心绞痛发作、心力衰竭等情况时,应先积极治疗基础病,待病情稳定后再开始运动,运动中注意保暖,如有任何不适,应及时停止,必要时就医诊治,建议身边常备硝酸甘油。
冠心病本质是冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧和坏死,其中以冠状动脉粥样硬化最为常见,对于冠心病的治疗,应根据病情而定,主要方法有生活方式干预、药物治疗、支架介入治疗、冠脉搭桥等。对于病情稳定,没有频繁心绞痛发作,或者虽有心绞痛发作,但属于稳定型心绞痛,经过治疗能够很快缓解的人群,建议以生活方式干预和药物治疗为主。大家在日常生活中应注意低盐、低脂、低糖饮食,严格戒烟,限制饮酒,适当运动,控制体重,规律作息和保持良好的心态,根据病情使用阿司匹林和他汀类药物,并积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。
我们在日常生活中,还应注意监测病情变化和定期复查,对于冠脉狭窄程度超过70%,药物治疗效果欠佳,频繁心绞痛发作的人群,或出现急性心肌梗死的患者,建议大家行支架介入治疗,以扩张冠脉,恢复血供,减少心肌细胞缺血、缺氧和坏死的发生。大家要引起重视,冠心病并不可怕,是可防可控的,大家要坚持规范化治疗,切不可掉以轻心,以免贻误病情,造成不可挽回的后果。
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