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脂肪肝最主要的危险因素是饮食不当引起的一系列疾病,也就是“吃出来的病”,但是并不代表全部原因,还有其他原因引起的脂肪肝。
肝细胞内脂肪过度蓄积,任何导致脂质代谢或排泄异常,脂肪堆积于肝细胞内的疾病均可引起脂肪肝。
(1)代谢综合征: 肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压。这些疾病的发生与饮食有很大的关系,还与运动少有关。
(3)某些药物可影响脂肪的代谢导致脂肪肝:如米泊美生、洛美他派、胺碘酮、甲氨蝶呤、 他莫昔芬,糖皮质激素、丙戊酸钠,抗逆转录病毒药物。
(4)其它疾病感染脂肪的代谢而导致脂肪肝:多囊卵巢综合征、甲减、阻塞睡眠呼吸暂停、垂体功能减退症、性腺功能减退症、胰十二指肠切除术、银屑病、Reye综合征、丙型肝炎(基因3型) 、Wilson病、妊娠急性脂肪肝 。
(1)饮食控制:适当控制每日总热量摄入;膳食结构均衡,适量脂肪和碳水化合物,少吃含糖饮料、糕点等,增加全谷类食物;三餐定时适量,尤其要严格控制晚餐的热量。
(2)避免久坐少动,坚持体育锻炼。如每天中等量有氧运动30分钟,每周5次;或每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
(3)戒酒。
(4)积极治疗代谢综合征中的各项疾病,上述措施不仅能降低脂肪肝的发生,也能降低代谢综合征的发生。
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