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1. 年过九旬老人瘫痪在床得褥疮，子女要不要治？

年过九旬老人瘫痪在床得褥疮，子女要不要治？

褥疮，发生在长期卧床、瘫痪、植物人的病人身上。这绝对不是小病，也不是简简单单就能够治疗就好的，这样的病人，为了治疗褥疮住院，是不现实的，因此，大多数必须依靠家属悉心照料，甚至亲自参与治疗。

卫生课。我是社区卫生服务中心的全科医生。门诊偶然会有需要出诊到家里，为褥疮病人换药的。有时为了赚外快，熟人介绍，也可能到病人家里换药。价格是出诊费120元，这个钱不在医保，清创换药，需要20元到50元不等。

进得病人家里，第一件事情是召集患者儿女开会。给所有人上一堂卫生课，教案如下：如果褥疮病人能够痊愈为100分，那么，最重要的是是护理。第一，必须治疗或者控制患者的基础病。晚期癌症，临终的病人，发生褥疮，愈合的可能性极小。如果是瘫痪昏迷的病人，可以加强营养，这是褥疮痊愈的必要条件，占据40分。第二，加强护理。买气垫床，不能使褥疮部位继续受到挤压。每天定时翻身拍背。这样的护理工作，占据40分。第三，保持卫生。如果换药，做到无菌操作。这个要求，占据15分。第四才是清创换药，考虑用什么药，占据5分。

杨女士。50多岁，让我去换药。她母亲住养老院。进的门去，臭气熏天。老太太状态很差，极度消瘦，两只脚像枯藤，相互环绕，凡是承担重量的地方，都有褥疮。我照例进行宣教，手把手教杨女士换药。告诉她，我只会出诊一次，因为对于普通老百姓来说，一次请医生花100、200，也不是开玩笑。

半年以后，一个中年女人坐在我办公桌对面，说，医生，我就是杨姐。我妈妈已经痊愈。

她早就离婚，带着孩子。母亲跟着她，从行走不便，到完全瘫痪和失智，已经20多年，因为闺女结婚生育，不得已把母亲送进养老院。自从请了我以后，天天去养老院给母亲换药，真的一个一个地方都愈合了。

听了杨女士叙述，满心戚戚。人生，爱心、疾病、孝顺。活在这个世界上，不容易。

首先褥疮是小毛病，很容易解决，提这种问题说明子女有问题。其次，褥疮出现是照顾不周造成的，建议使用站立病床，每天保证卧床老人站立时间。躺在床上使用压力调节床垫，或者人力定时翻身。

中年人就要开始防止老年卧床，少吃多动是最简单方法。七八十岁也要坚持运动，包括有氧与力量。

既然是褥疮，又不是绝症，为什么不医呢？不管换药效果如何，都得***取措施，以防越发严重，旁边的人不可能眼看着伤口越来越大，越来越深，视而不见吧？

卧床患者很容易得褥疮，不只是老年人，任何卧床患者都一样，因为身体某个部位长时间受压，加上患者生病的原因导致营养不良，褥疮就找上门来了，消瘦的患者更容易。

1，预防褥疮的最好办法就是加强皮肤护理，每隔2小时翻身按摩一次，有条件的可以买一个气垫床，也不贵，便宜的1百多，贵的几百，几千的都有，睡气垫床就可以4小时翻身一次，有高档的带自动翻身功能，还有很多预防褥疮的褥疮垫和褥疮枕。

2，保持皮肤干净，避免潮湿，出汗及大小便后及时清理，以免形成粪水性皮炎。

3，卧床患者的床保持整洁，干净，干燥，避免潮湿。

4，卧床患者所穿的衣服被褥一定要柔软，棉质的。

5，卧床患者加强营养也是预防褥疮的一个重要方面。

6，及时给卧床患者修剪指甲，以免挠破皮肤，导致伤口经久不愈。

褥疮分6期。我就不在这里赘述。