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1. 缺铁性贫血是怎么回事？

缺铁性贫血是怎么回事？

许多人长期头晕、体力差、提不起精神、易恼怒、晚上失眠多梦等这些贫血带来的困扰，吃遍补血食物依然没有见效，没有到影响生活行动的这一步，许多人有舍不得到医院去接受治疗，觉得自己还可以忍。很多大病就是因为小病忍出来的，但是这个预防大于治疗却久久得不到重视。我们总说贫血，需要补血，到底什么是贫血，你可知道？

　　什么是缺铁性贫血？

通俗的说贫血就是人体血液中缺少微量元素铁，使血红蛋白无法合成，导致造血下降，自然就会出现贫血。所以贫血微量元素铁才是主谋，我们最根本的治疗不是补血，而是补铁。

　　治疗贫血的原则是什么？

　　1、病因治疗

　　首先找出缺铁的原因，一般婴幼儿、青少年和孕妇都是因为营养不良引起的缺铁性贫血，这种情况就应改善饮食，不要挑食，多注意营养的均衡以及富含铁的食物要吃。如瘦肉、猪肝、猪血等都是含铁丰富的食物。还有另外一部分人缺铁的原因可能是，女性月经量过多、手术失血过多、消化不良、恶性肿瘤、化疗等等，导致铁供不应求，首先就要去除病根。

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在我们生活中缺铁性贫血的人很多，那到底什么是缺铁性贫血呢？主要是由于体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，是各类贫血中最常见的一种。缺铁性贫血会带来健康问题，如头晕眼花、疲乏无力、儿童智力发育受损等。造成缺铁性贫血的原因有很多，除疾病外，主要是饮食上的缺乏。

如果让大家来选择补铁的食物，你会选择什么呢？我想大多数不了解营养的人可能都会认为黑木耳和海带含铁量最多，应该是补铁效果最好的食物。但实际上补铁的效果与食物的含铁量没有直接的关系，关键在于铁的形态。食物中的铁分为两种形态，分别是血红素铁和非血红素铁，血红素铁主要存在于动物肝脏、动物血和红肉中，这种形态的铁与人体所需要的铁比较接近，吸收率较高，高达10%—76%。非血红素铁主要存在于谷类、蔬菜中，呈三价。需要在胃酸、维生素C等成分的帮助下，把三价铁还原为二价铁的时候人体才能吸收。如果胃酸、VC等成分缺乏，铁的吸收率就会相应降低，不足10%。所以说补铁应首选血红素铁！

动物肝脏作为血红素铁的最好来源，建议每周吃1～2次即可，可以***用溜肝尖、猪肝汤等烹调方法，卤猪肝铁含量相对较低，因为在蒸煮的过程中，血水的流失会带走大量的铁。维生素C会促进人体对铁的吸收，所以可以与青椒等富含维生素C的蔬菜搭配食用,效果会更好。

红肉类也是补铁的良好来源，并且容易被人体吸收利用。所以，在选择肉类作为补铁食物时，红肉是最佳选择！动物血也是理想的补铁佳品，它们含铁量较高，易被人体吸收利用,建议每周一次为好。

一些素食主义者，他们更容易发生缺铁性贫血，需要选择富含铁的植物性食物，例如油菜、黑木耳等同样在烹饪时，可以多用醋、柠檬汁等调味品或饭后适当吃些水果，以促进铁的吸收。

强化铁的食品也是补铁的一个良好来源。

另外，茶和咖啡，尤其是浓茶和浓咖啡，其中含有的鞣酸，可阻止人体对铁的吸收，所以有贫血症状的人群，建议不要长期饮用浓茶或者浓咖啡。

赵素华 国家二级公共营养师/高级面点师/大连市营养学会理事/大连营养师俱乐部讲师/王兴国营养特训班第一期学员/大连市首届营养师大赛二等奖

缺铁性贫血，顾名思义就是缺铁造成的贫血。铁元素在我们人体里头是非常非常重要的造血原料，那我们在很多情况下会由于挑食、偏食、节食，或者是减肥，或者是腹泻，或者是胃肠的疾病引起人体对于铁元素的摄入不足，或者是丢失过多，造成人体缺铁引起的贫血。

那么铁元素缺乏以后，血红蛋白的合成就会减少，那就影响了人体血红蛋白的生成和携带氧气的能力。我们在临床上会见到这样的一些，比如说孩子往往是挑食偏食，有些什么东西不吃，就这种孩子可能是光吃菜不吃肉，或者是肉蛋奶都不吃。

那还有一些我们说年轻的女性现在爱减肥、怕胖，所以以素食为主，这个素食里边摄入铁的能力就会降低，还有一些老年人老怕自己血脂高也是不吃肉，肉蛋奶都不吃。

再有一些女性，年轻的女性，或者是更年期的女性，由于月经过多，丢失过多造成的。那么还有一些成人，不明原因的造成的缺铁性贫血，我们有时候会问问有没有痔疮啊，这种痔疮的慢性失血也会造成缺铁性贫血。

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贫血很多种很多种，常听说的就是缺铁性贫血和失血性贫血再有再生障碍性贫血（软癌）

缺铁性贫血很好理解就是摄入铁元素不足或者体内溜失铁元素过多引起的贫血，人一旦贫血肯定的表现疲乏无力脸色苍白，用中医理论解释就是气血不足，可以查下学红蛋白和红细胞含量，别害怕也不是深毛大毛病。

缺铁性贫血是人体内铁缺乏症的最终阶段，当体内铁的需求与供给失衡，导致体内储存铁（铁蛋白、含铁血黄素）耗尽，继之红细胞内铁缺乏 。

• 发病原因

1. 铁摄入不足和需铁量增加：婴幼儿由于身体的生长发育，需铁量较大，若不及时补充蛋类、肉类等食物易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经过多导致铁丢失过多易缺铁。妊娠或哺乳阶段需铁量增加，若不及时补充也容易引起缺铁；
2. 铁吸收障碍：常见于胃大部切除手[_a***_]，由于胃酸分泌减少，吃进去的食物绕过十二指肠（铁吸收的主要部位）而过快的进入空肠，使铁吸收减少。此外长期腹泻、克罗恩病等均可引起铁吸收障碍；
3. 铁丢失过多：如胃十二指肠溃疡、痔疮、胃肠道肿瘤、食管胃底静脉曲张、月经过多、肺结核、支气管扩张、肺癌等均可引起慢性失血造成铁的丢失。

• 临床表现

1. 贫血的表现：疲倦、乏力、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲减退等等；
2. 组织缺铁表现：烦躁、注意力不集中、儿童智力低下、异食癖、口角皲裂、吞咽困难、毛发干枯脱落、皮肤干燥、匙状甲等等。

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