昨天抢救一66岁心梗阿姨,最终还是没成功,其实阿姨的心梗完全可以避免心梗的,就是听信谣言,才导致恶果发生。
4年前她确诊了冠心病,血管有60%的狭窄,经医生调整,非常稳定,这几年按时吃药,定期复查,健康的生活,健康饮食,适当的运动。
可是1年看到什么砖家说有预防心梗的锻炼操,每天动动手,动动胳膊,花不了10分钟就能预防心梗。她觉得这个方法号,每天就动动胳膊和手指,也不用大的活动,也不用吃药,还能预防心梗,多好一件事情啊!于是他就把药也停了,运动也不做了,饮食也不怎么控制了。
每天哪怕饭不吃,路不走,也必须预防心梗的锻炼操。
昨晚吃完晚饭,突然胸闷憋气大汗,拨打120,赶到后一测血压90/50,心电图提示心肌梗死,询问没有发热咳嗽等病情。立即启动绿色通道,直接送至导管室。造影显示一个血管闭塞,另两个血管都有90%的狭窄,比起4年前血管狭窄程度严重加重,还没来得及打通血管,心脏就听条例,最终没能抢救成功。
后来家属还给我看来这锻炼操,其实就是每天站着不动,活动10分钟手指头,活动活动胳膊。这比起小学生早晨的广播体操的运动小得多,比擀面条和拖地还省力,这种所谓的锻炼怎么能起到锻炼心肺的作用呢?这那是锻炼,这分明就是忽悠自己。
这种锻炼操,根本就起不到任何锻炼的效果,首先预防心血管狭窄加重,是一个综合的健康生活方式,包括远离烟酒,坚持低盐低脂低糖的饮食,控制体重,坚持有氧运动,减少熬夜和压力,保持好的心态。对于有三高的积极控制三高,对于明确冠心病的还得坚持服用阿司匹林和他汀等药物。而不是10分钟动动手指头动动胳膊就能预防心梗,纯属一派胡言,这种谣言为什么能够流行呢?真是不可思议!
既然今天说锻炼,我们就主要说说到底什么样的锻炼才能有效的预防心血管狭窄加重,预防心肌梗死,
研究显示:只有坚持长期有氧运动,也就是每周3-5次,每次不少30分钟的快走、跑步、骑车、跳操、游泳等等才能有利于预防心血管狭窄加重,预防心梗。只有持续一定的时间,每次不少于30分钟,这样才能提高心肺功能。利于控制三高,利于预防血管垃圾增加,利于预防心肌梗死。低强度、长时间的运动,基本上都是有氧运动,有氧运动能够有效地锻炼心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。 有氧运动的目的在于增强心肺耐力。运动时,由于肌肉收缩而需要大量能量和氧气,氧气的需求量增加,心脏的收缩次数、每次压送出的血液量、呼吸次数、肺部的收张程度均增加。持续有氧运动,心肺就必须努力地供应氧气分给肌肉,以及运走肌肉中的废物。而这持续性的需求,可提高心肺的耐力。 长期坚持有氧运动能增加体内血红蛋白的数量,提高机体抵抗力,抗衰老,增强大脑皮层的工作效率和心肺功能,增加脂肪消耗,防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率。
现在的网络环境下,的确有一些健身操会打着可以预防心梗的噱头。应该说,如果我们指望练一种健身操就来确保自己绝对不会发生心梗的话,这是不靠谱的一种认识和行为。因为对于心肌梗死这类冠状动脉粥样硬化性心脏病来说,其形成原因是多方面的。既有外界因素,又有内部原因。外界原因比如说吸烟、肥胖、缺乏运动等等,而内因包括血压异常、血脂异常、血糖的异常、家族遗传因素等等。所以说,我们想要降低心梗的发病率,不能说做到其中一方面就绝对能不发生心肌梗死。
[_a***_],如果张大夫说,这种类似的健身锻炼操也可能是有用处的。为什么这么说呢?因为毕竟这是一种运动方式,即使是普通人每天坚持做10分钟,那也比每天一点运动都没有要好,那都比天天懒着不活动要好。所以,从这个角度讲,只要是坚持做十分钟这种锻炼操,它就能降低人体发生心肌梗死的机率。但是,话也说回来,降低了心肌梗死发生的机率,不代表心肌梗死绝对不会发生,这一点大家是一定要明确清楚地。
其实现在对于普通人最佳的运动方案,不管是这里提到的保健操,还是一些其他的运动方式,最佳的运动量还是美国心脏协会推荐的方案比较靠谱。一般是认为中等强度运动每周150分钟,也就是每天30分钟,每周5次。或者高强度运动,每天25分钟,每周至少3次,也就是每周75分钟。而如何评定运动强度,一般我们使用最大心率法(220-年龄)×50%-70%就是中等强度应该达到的心率范围。
总之,即使是一种好的体育锻炼方式,如果能坚持做,那肯定是有好处的,但是一提到绝对让你不发生心梗就基本上就是夸大其词了。这个世界上,本来就没有绝对的事情,以后谁再说绝对怎么样,那他讲的这个事情也一定不那么靠谱,至少可以说不严谨。
最后,希望大家都能有一个坚持锻炼身体的好习惯,都能健康享受美好生活。
在出院以后的第二到第十二周期间,也就是出院的早期。患者还处在恢复期,应该在医学监督下进行运动康复。
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专家介绍:
高炜
北京大学第三医院副院长、心内科主任
全面的心脏康复手段包括“五大处方”,即药物处方、营养处方、运动处方、心理处方和戒烟处方。五大处方相互促进,缺一不可。其中,对于运动处方的理解,经过了漫长的发展过程。从“静养”为主,到“运动”为核心,再到“全面康复”,直至现在的“全程康复”,医学界及运动康复专家逐步达成共识,将心脏康复分为3个阶段。
1.第I期,即院内康复期,是在医院内进行的急性期康复,主要目的是缩短住院时间,促进日常生活能力及运动能力的恢复,增加患者自信心,避免卧床的不利影响。通常,需要在严密的心电监护下,根据病情,逐步进行,合适的水平建议静息心率增加<20次/分,Borg评分<12。
2.第II期,即院外早期康复,或门诊康复期,一般在出院后1-6个月进行,PCI、CABG术后常规2-5周进行。可在监护下进行中等强度运动,每周3-5次,包括有氧、抗阻、柔韧性、平衡训练等,每次持续30-90分钟,疗程3个月左右,全程贯穿健康教育。目前推荐的运动康复次数是36次,不应低于25次。本阶段运动康复可改善冠状动脉功能,增加血液灌注,促进侧支循环建立,降低冠心病危险因素,且有利于调节情绪,改善心理状态。
3.第III期,即院外长期康复,主要在社区及家庭实施。基于目前大数据时代的“健康物联网”技术,结合可穿戴设备等的应用,医院、社区、家庭等可紧密合作,有利于提高患者的生存质量,减少的冠心病危险因素,减少心血管***的再发。
首先要先了解自己的体力能够支持多大消耗的运动,可以在一些***软件或者健身软件上查找一些低强度的跟练教学,确定自己每天锻炼的时间和时长。根据自己的需求选择适合自己的运动,明确你健身的目的,是减脂、增肌还是塑性,明确到想要具体锻炼那个部位,是全身或者局部,缩小自己的选择范围,从而选择最适合自己的健身方式。还要明确自己的健身场地,隔音是否好,能够进行跑跳动作,避免扰民;场地是否宽阔,在做俯卧撑等占地要求较大的动作时是否能够满足,做到动作标准,达到动作效果;
健身是一个循序渐进的过程,前几天可以先适应这种运动方式和强度,把每个动作做到标准,尽力而为避免肌肉或韧带受伤。适应了之后可以慢慢提升速度和难度,在自己能力范围内,做到最好。
但是对于健身小白来说,当你做好了足够的功课,找到了适合自己的健身方式,那么你唯一该做的就是马上动起来,把想法付诸于行动,健身是一件痛并快乐的事,虽然会累,但是既能提高免疫力,又能塑造好看的体型。
所以你还在等什么?快点行动起来吧!
很高兴回答这个问题,这个需要因人而异不是所有的人都不适合跑步锻炼,有些人可能膝盖有问题或者身体的一些部位有问题就不太适合通过跑步去锻炼,可以通过康复训练去做一些恢复锻炼的项目,而且健身房里的项目也不是什么人都可以去练的,现在的健身房项目太多了,瑜伽,单车,游泳,各种舞蹈,各种训练器材。
但是并不是每一样都可以去锻炼,比如游泳有心脏病的就不行,动感单车膝关节不好或者腿粗的不建议锻炼,杠铃腰不好的也不建议去锻炼,如果身体条件正常的话,跑步健身当然是一种很好的健身运动,健身房的教练不建议跑步应该说的是户外跑步,或者你在健身房一直跑步锻炼,因为这样的话,那些教练就没有机会去跟你接触,更没有办法去交给你一些健身知识,他们就没有办法出业绩,说明白点他们就没有办法让你办私教课赚钱,大家都知道健身房的教练一般都是靠私教课赚钱的,他们的目的就是帮助你锻炼,让你买他们的私教课,如果你去健身房跑步或者只是在户外跑步的话,他们怎么卖课呢?
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