中风后足内翻多由于肌肉牵张反射的控制紊乱所致。虽然部分足内翻患者也具有一定的行走能力,但由于受其异常步态的影响,结果妨碍了踝部功能的进一步恢复。
足内翻多出现于中风急性期后,下肢肌力开始恢复肌张力也由低下变为亢进或已进入痉挛期,并出现联合反应和共同运动;中风病灶多发生在颈内动脉系统供血区内,如基底节区、内囊和相应的大脑皮层区。临床表现为足内翻并下垂或跖屈,足背屈、外翻不能或减弱,足趾屈曲并内收,随意运动能力很差。
被动活动
①小腿三头肌牵拉:取用徒手或站斜板等办法来松弛小腿三头肌。②足内翻早期均做良肢位摆放和关节的被动运动。③在足内翻早期,可***用踝关节背屈外翻法。④在足内翻中、后期,可***用牵拉足跟踝关节背屈外翻法。⑤足内翻中后期,***用足趾及踝关节背屈外翻训练。
主动活动
①足外展内收式:患者端坐***,双膝关节呈90°屈曲并自然放松,吸气拍患足尖,缓慢做外展运动,到位后停顿3-5s:呼气,缓缓内收再复原到起始位。重复运动10~20次
偏瘫足内翻首先,一定要严格按照医生嘱托去服用相关药物,同时偏瘫足内翻的话情况,还可以用手法来进行矫正,也可以通过佩戴踝足矫正器来进行纠正。然后结合康复训练来达到康复的效果。除了以上治疗方法以外,还要让患者多到室外塞太阳促进钙吸收。
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