脑瘫患儿家庭核心肌力训练

1. 如何预防儿童脑瘫？

如何预防儿童脑瘫？

现在的生活条件都好了，大家对于疾病的预防都开始重视起来了，特别是对于小儿脑瘫的预防，因为我们知道，此病一旦发生，对孩子的生活影响是很大的，那么到底该怎么能够很好的预防这个疾病，我们来通过文章了解一下。

脑 瘫 的 预 防 方 法

壹

特别是婴儿出生前，从母亲怀孕到分娩这段时间。

胎儿的神经系统发育是优于其他系统发展的，而胎儿依赖母体生存，故孕妇的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切，这就需要积极开展早期产前检查、胎儿预测，开展优生优育宣传教育，做好围产期保健工作，防止胎儿发生先天性疾病。

刘书勤——北京京军脑瘫医院（儿内科）副主任医师

据统计，我国现有600多万名脑瘫患者，其中1/3是儿童。而且每年有0.5%婴幼儿发生脑瘫，8成发病时期在新生儿期(包含胎儿时期及出生期)。什么情况下会患脑瘫呢?如何才能预防呢?脑瘫又有什么危害呢?

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脑瘫又称小儿脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从胎儿时期开始至出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，受到非进行性脑损伤所导致的以姿势、运动功能障碍为主的综合征。

脑瘫的根本是大脑受到非进行性损伤，而大脑是控制人体生命活动的器官，又因为新生儿大脑发育尚不成熟，所以在早期脑瘫患儿并无太明显症状，需在几周或几个月后，症状才能明显表现出来。

1、运动、姿势障碍：脑瘫患儿大多自我控制能力差，一般正常儿在大运动发育阶段能做的运动或能持续的姿势(如竖头、翻身、坐起、站立、走等等)，脑瘫患儿通常会晚一段时间才能完成或者无法完成。

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2、智力障碍：很多人会认为脑瘫等同于智障，其实脑瘫重度智力不足的只占1/4，大多数脑瘫患儿智力其实是正常或者稍弱的，还会智力甚至会高于常人。

当孩子被医生诊断患有脑瘫，父母总是内疚的，并且他们希望找到造成这个后果的原因。当然，父母的精心照顾是预防先天性疾病的重要组成部分之一，但即使是母亲严格按照医生的建议在怀孕期间照顾自己和胎儿的发育，“先天缺陷”依然会出现。因为导致脑瘫的主要原因依然未知，因此大部分病例是无法预防的。换言之，当有特定的已知原因时，可能的预防措施才存在可能性。

一些感染如风疹、弓形虫病（一种由寄生微生物侵袭导致的疾病），另外巨细胞病毒感染都可能直接导致胎儿的大脑损伤。风疹***可通过免疫来预防（妇女须在孕前接种疫苗）；不接触动物的粪便，避免食用未加工或没有煮熟的肉类，感染弓形虫的概率会减小。目前没有针对巨细胞***的免疫手段。细菌性脑膜炎可导致新生儿大脑严重损失，并且细菌的种类繁多。对于一些细菌，我们可以免疫预防，包括B型流血嗜血杆菌、肺炎双球菌，这些感染可以预防，从而保护孩子远离这些微生物导致的脑膜炎。

早产儿比足月儿罹患脑瘫的风险高得多，而且出生时体重越低风险越大。5%~8%的出生体重低于1500克的孩子将发展成脑瘫，体重1500克的早产儿是体重高于2500克足月儿脑瘫发病率的25倍。很多早产儿罹患颅腔内出血，被称为脑室出血或颅内出血。其次出血也在体重极低的孩子身上经常出现，这种出血问题在体重高于2000克的孩子身上很少见。出血可能损伤控制运动功能的脑组织，从而导致脑瘫。如果出血导致正常脑组织坏死（一种被称为室周脑白质坏死的情况）合并在大脑运动区域血管周围的进行性囊***变，那么婴儿就有可能比仅有出血一种因素的婴儿患脑瘫的风险高。然而我们并不清楚提前分娩的原因。现有的治疗手段往往是成功阻止提前分娩，或者至少可以拖延一点分娩时间。早产的预防以及药物的使用能够促进肺功能的成熟，而且可能阻止一些与早产相关的严重的医学和神经问题。

如何预防儿童脑瘫？我们要先了解一下有关儿童脑瘫的有关知识。

引起脑瘫的病因较多，可分为出生前、出生时和出生后三类。

出生前因素：包括胎儿期感染、发育异常、出血、缺血缺氧,以及母亲的疾病或各种理化因素等。

出生时因素：包括早产、室息、产伤、颅内出血等。

出生后因素：包括新生儿胆红素脑病、婴幼儿时期的中枢神经系统感染、外伤、 颅内出血等。约1/3病因不明。

有这些高危因素的患儿，也更容易患脑瘫。

多数患儿生后6个月之前即有明显运动发育异常。病程呈静止性,随年龄增长,运动功能渐趋好转,但仍落后于正常同龄小儿。

常合并其他神经系统异常,如智力低下、癫痫、斜视、弱视、眼球震颤、听觉异常、语言障碍等。