偏瘫早期患者核心力量训练

1. 偏瘫病人怎么走路才能有连贯性？
2. 偏瘫患者该怎么锻炼下肢？
3. 脑中风造成左侧肢体偏瘫如何康复训练？

偏瘫病人怎么走路才能有连贯性？

偏瘫病人在康复训练的时候有一系列的康复计划和手段。若是一个病人偏瘫后的苏醒不久，只能在床上躺着的时候，就首先需要有康复师来进行被动治疗，帮助患者进行肩肘腕的屈伸、内外旋转等，进行髋膝踝的各关节的屈伸、内收外展、内外旋等活动，防止肌肉萎缩和肌张力的增高。

在等病情恢复稳定以后，可以在康复师的指导下进行一些主动的练习，比如肩关节屈伸、内收外展，肘关节屈伸等，练习一些臀桥的动作，床上的蜷腿的动作，在下肢肌肉力量大到一定程度的时候，可以坐在床边进行一些坐站的练习，也可以进行一些上下台阶的练习，或是自己扶着栏杆独自站立，当然这些都需要多引导患者自己支配相应的肌肉用力。

完成以上两个阶段以后，可以进行一些关于平衡的训练，然后再一些悬吊系统的帮助下帮助病人完成走路的过程，若是走路的过程有肢体或是姿态的不协调，要首先告诉他这是错误的姿势，可以在走路的前面放一个镜子，让病人更加直观的看到自己的姿态的错误，引导自己的不足的肌肉部分发力，或是康复师直接指出，不足之处。

关于走路没有连贯性可能是前期的康复训练中有些肌肉的力量没有提上来，或是平衡能力还是非常差，若是这两部分的缺失容易造成到走路腿正常迈出后，支撑腿不足以支撑身体时间过长，让他快速把重心转移到有优势的腿上。

弄个***器帮助走路就可以了呗，又不要花多大力气去训练，走的还跟正常人一样，听起来这东西可以挺贵的，我家就有一个，还好，比买那些理疗床便宜多的多，方便多的多，简单操作多的多。家里的用的就是这个，之前我爷爷偏瘫时候用的，现在已经会走路了不要用了在家就让他自己戴在腿上去走路，平衡力很好，就这样放那里他想锻炼就自己拿外面去走走 ，十多周就突然会走了。很神奇。推荐给你用，现在打电话反馈说双十一七折抢购，可以去买来用 ，用的好大家都开心嘛走路跟正常人一样很连贯

偏瘫患者该怎么锻炼下肢？

对于偏瘫患者来说，长时间的卧床容易导致下肢功能的萎缩，功能的退化。所以病后的康复是很重要的事情。个人建议寻求专业的康复医师求助，到康复医院进行治疗。可通过系统康复运动治疗再配合中医中药的方法，这样可以尽快的促进患者下肢的康复。不会影响患者的下肢功能的恢复。

尽量不要做剧烈的运动，可以早上去一些空气比较好的地方散散步，避免晚上出去散步，晚上空气没有早上的好，散步时可以倒着走，饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣味的，希望能帮到你……

锻炼下肢不能急，要循序渐进，先坐起来，再站立，最后走，有几个点是需要注意的：1.开始步行距离不宜过长2.注意矫正步姿步态3.注意安全，这个病最怕摔同时科学的康复辅具也是非常有必要的，自己下肢训练的速度会比较慢，同时需要有人看护着，建议在家训练可以搭配一台科学的康复辅具，现国内引进的爱来奇步行康复器，不仅可以提高下肢康复训练的康复效率，自己训练一年的效果穿上爱来奇只需要半年，同时还可以矫正步姿步态，使走路无限恢复成正常姿态

首先，普及一下康复知识，现在康复作为一个比较新的学科，随着人们对患病后生活质量要求的提高，越来越受到重视！偏瘫的康复训练开始康复训练的时间越早越好，一般来说只要病情稳定，生命体征及体温，[_a***_]，脉搏，血压平稳。就可以开展康复训练在康复专科中。

我们现在一般把偏瘫分为Brunnstrom分期为6期，每一期对应的康复目标和方法是不一样的。（既然提问是下肢，那就只回答PT部分）

一，Brunnstrom 1期

早期良肢位摆放——维持床上正确***及简单的床旁训练。

对于偏瘫患者的床上正确***主要是为了预防以后可能出现的肌肉痉挛。

二，Brunnstrom 2期

脑中风造成左侧肢体偏瘫如何康复训练？

脑中风造成左侧肢体偏瘫建议在康复期做现代康复功能训练，通常情况下，发病后3个月内属于恢复较快的康复期，在这段时期，一是适当进行运动训练，如坚持走路。二是进行相关脚部力量训练。三是相关脚部感觉训练，比如对脚部进行相关按摩。四是同时进行针灸治疗，会取得很好的效果。

中风后瘫痪是很多中风患者都会出现的症状，部分人在康复训练当中，由于经常性的***到自己的肌肉，所以后面开始逐渐能够正常的活动，而有些人则错过了康复的最佳治疗时期，只能够一直瘫痪在床，这样看来，做康复训练的确是非常重要的。

每个脑梗患者的个人患病情况不同，进行康复锻炼前一定要在专业康复人员指导下进行。

帮助病人翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

1.肩关节活动训练。手法放松肩关节后，被动***肩关节做前屈、外展、后伸训练。如果患者可以主动活动肩关节，可以主动进行肩关节旋转训练。

2.肘关节屈伸训练。嘱患者主动屈曲肘关节，可以给予一定的助力，屈曲到最大活动范围后（0°-170°）然后伸直。

3.腕关节训练。腕关节被动屈曲和伸直。

4.手功能训练。手指伸直训练及抓握训练。

1.桥式练习：患者仰卧位，双下肢屈曲，双足平放在床面上，双手交叉(患侧拇指在外)伸直并与身体成90°角，然后将臀部抬起并维持20s(可根据患者能力而定)，重复8-15组。为了训练骨盆控制能力，诱发下肢分离运动，缓解屈干、下肢痉挛。

2.患者平躺，屈髋屈膝，下肢交替交叉，然后下肢左右有节律的摆动。为了强化腹肌控制能力，诱发下肢分离运动，为站立平衡训练的反向控制打下基础。