脑卒中核心控制训练方法

1. 脑卒中的高发人群有哪些，您是否中枪了？
2. 脑卒中发病的危险因素有哪些？

脑卒中的高发人群有哪些，您是否中枪了？

脑梗患者多数不能完全恢复，因为脑梗时局部脑组织完全得不到血液供应，会迅速坏死无法再生，而引发大脑功能障碍，并留下半身不遂、瘫痪等后遗症。轻微的也会导致说话不清、视力下降。因此预防是关键！

本期，“问上医”就带您详细了解：哪些人容易出现脑梗。

若血栓形成于脑动脉，阻塞了血流就会容易引发脑梗，以下四类人容易出现血栓：

1.高血脂患者

胆固醇超标的高血脂患者，体内脂质斑块较多，容易形成血栓。

2.糖尿病患者

长期高血糖***下，血红蛋白会被糖基化，产生糖基化终末期产物，也易沉积在血管上。

3.心跳太快的人

人的正常心跳频率是60～100次/分，若患者的心跳频率达到350～600次/分，且极不规则时，心肌收缩就容易出现障碍，引发血液来来***的乱流，会加剧血栓的发生风险。

脑卒中是我国的常见病、多发病，其致死率（导致死亡的比例）、致残率（导致残疾的比例）均非常高。因此，预防脑卒中就非常重要，尤其是在高发人群中进行预防，尤为重要。

那么，问题来了，哪些人群是脑卒中的高发人群呢？

脑卒中分出血性卒中和缺血性卒中，出血性卒中就是指的脑出血，缺血性卒中就是指的脑梗死。

脑出血是因为大脑不同部位的血管破裂，导致血液从血管内流至血管外，从而压迫周围的脑组织，产生症状。

因此，脑出血的高发人群为那些脑血管易于破裂的人群，有患高血压的（血管压力高，容易使血管破裂）、有动脉瘤的（动脉壁不是正常的结构，而是变成了瘤子的样子，血管壁更容易破裂）、动静脉畸形的（血管的形状与正常血管不一样，因此容易受到更大的压力）。

脑缺血引起的脑梗死，是因为血管严重狭窄或闭塞，导致脑组织的血供过少而出现的脑组织的坏死。所以一切导致血管变狭窄的疾病的人群都是高发人群，比如糖尿病病人、高血脂的病人、高血压的病人、肥胖的病人等。

还有一种脑梗死的原因是因为栓子（分血栓、瘤栓、菌栓，就是血液凝块、肿瘤小块、细菌菌落凝块）脱落导致的血管堵塞，因此，容易形成栓子的疾病，也容易出现脑卒中，比如房颤的病人、细菌性内膜炎的病人、肿瘤的病人等。

其他还有一些引起脑梗死的原因，比如脑血管局部的炎症，导致血管闭塞，包括全身性的血管炎累及脑子或者脑子局部的血管炎，不过这些都是相对少见的。

什么是脑卒中？

脑卒中也就是平常大家所说的“中风”，是指大脑里面的血管突然发生破裂出血或血管堵塞所致的急性脑血管性疾病。

“形象的打个比喻，缺血性脑卒中也就是脑梗塞，通俗的讲就是脑血管堵住了，约占80%，而出血性脑卒中即脑出血，也就是脑血管破裂了，约占20%。”

国家卫健委脑卒中防治专家委员会委员、湖南省第二人民医院神经内科教授刘秋庭介绍，每年因卒中死亡人数达170万。

并且脑卒中具有发病率高，致残率高，死亡率高和复发率高的特点，它也成为国民头号死亡杀手。

其中很大一部分患者是以突发肢体乏力和言语不清为首发症状，因为各种原因失去最佳救治时机，导致遗留严重的肢体障碍甚至是死亡。

神经内科教授刘秋庭表示，脑卒中主要与早期动脉粥样硬化、心源性栓子、脑血管痉挛、遗传因素等相关，像高血压，糖尿病，心脏病，血脂异常都是脑卒中的高危因素。

以前在大家的印象中，脑卒中是老年人的代名词，但却不知近年来，由于长期熬夜加班、缺乏运动、抽烟酗酒等不良生活方式引起的脑卒中也悄悄兴起。

当脑卒中发生时，一分钟就有190万个神经元的丢失，每延误一个小时，平均寿命就会缩短3.5年。

脑卒中，健康的“头号杀手”，在救治过程中，每一分钟都至关重要。

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也称急性脑血管病***，发病率高、致残率高、病死率高、复发率高且并发症较多。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

通俗来讲，多见于以下几类人：

1.高血脂 由于血脂升高，容易导致动脉粥样硬化的形成，从而出现血管管腔狭窄，造成血管堵塞，进而发生脑卒中。

2.高血压 血压长期的升高，其实对全身小血管的损害最大，容易导致小血管动脉硬化，甚至闭塞，这种情况往往发生在脑动脉概率比较大，所以高血压患者一定要控制好血压，避免长期血压高对小血管造成损害从而发生脑卒中。

3.高血糖 高血糖状态***血管内皮细胞产生炎症反应，破坏微血管原本的结构和功能，从而导致微血栓形成及血管重构，而当发生这些变化时，我们人体是没有感觉的，直到血管发生赌塞了才会产生症状，所以，防患于未然，平时一定要控制好血糖。

4.房颤 房颤患者发生脑卒中的主要原因是：此类人由于心房颤动容易产生血栓，然而一旦产生血栓，它就会顺着血管往全身跑，跑到大脑的血管，过不去了，堵住了，就会发生脑卒中。所以，房颤患者平时一定要规律服药，避免血栓的产生。

寒冬时节，伴随着气温的降低、血管收缩、血粘度增高、血压上升，以及室内外温差变化等诸多因素，冬季成为中风易发季节，特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等病的中老年人，突发脑血管病的危险性更高。

我国脑卒中的发病率高于别的国家数倍，死亡率跃居各种疾病之首。那么，怎样预防脑卒中？你是不是容易得脑中风？脑卒中的高发人群有哪些？下面给大家一一解答。

1.血压是否超过140/90毫米汞柱？高血压是脑卒中最常见、最重要的危险因素。

2心律是否正常？房颤与缺血性脑卒中的发生有明显的关联。

3是否吸烟？吸烟是中风的主要因素，每天吸烟20支以上的人，比不吸烟者风险高5倍。吸烟越多、烟龄越早的人，发生中风的机会也就越多。

4你的血脂正常吗？血脂异常是代谢综合征的主要表现，会引发脑卒中、冠心病等诸多问题。

5你的血糖是否正常？糖尿病并发脑卒中者，脑梗死比脑出血多，且以多发性梗塞居多。

6你的有氧运动量够吗？长期缺乏运动也将增加卒中发生的概率。

7你的体重指数大于26吗？肥胖的中老年人容易患高血压、糖尿病，且常合并血脂异常，因此容易发生脑卒中。

8你有脑卒中家族史吗？这是脑卒中的高危因素之一，无法改变，需要坚持定期体检。

脑卒中发病的危险因素有哪些？

什么是脑卒中？

脑卒中俗称“脑中风”，是指颅内突发血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或者结构损害的疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。发生缺血性脑卒中大多数病人意识清楚，表现为半身瘫痪无力，肢体麻木，偏瘫，言语不清，头痛，恶心，呕吐，严重者意识丧失甚至危及生命，轻者会有不同程度肢体功能缺失，丧失劳动力。其发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，会给社会和家庭带来极大的痛苦和负担。

缺血性脑卒中的CT影像

了解脑卒中的危险因素对于预防脑卒中有积极作用。根据大量文献报道和流行病学调查研究，脑卒中的危险因素可分为主要危险因素和一般危险因素。

脑卒中的主要危险因素：

1.高血压或者正在服用降压药物；

2.胆固醇血症或者正在服用降血脂药物；

3.糖尿病；

4.年龄超过50岁、男性。

脑卒中的一般危险因素：

脑血管病是威胁人类健康的***杀手，一旦发作可能随时威胁到患者的生活质量甚至生命。 2013年的第五次调查显示，城市脑血管病患病率为12.1‰，农村为12.3‰，脑卒中现患人数约1300万。

脑卒中给人体健康带来了巨大危害，脑卒中的危险因素主要包括以下几方面：

1、 高血压患者（包括正在服用降压药物患者）。高血压是发生中风最危险的因素，也是预防脑卒中的一个中心环节。

2、 心脏病：患有冠心病、风湿性心脏病等的患者，特别是合并房颤患者更容易发生脑栓塞。

3、 糖尿病： 糖尿病可以加速动脉硬化进程，引起脑卒中。

4、 高脂血症：高脂血症是导致动脉硬化以及脑卒中的重要元凶之一。

5、 吸烟、酗酒：研究表明，吸烟者的卒中危险性比不吸烟者增大了1～3倍。而酗酒者也容易损害血管，导致脑卒中。

6、 高同型半胱氨酸血症者。许多研究表明，高同型半胱氨酸血症者更易发生脑卒中。

上海国际医学中心康复医学科首席康复医生舒乐博教授介绍：

卒中是一种急性的脑血管疾病，导致大脑的功能异常，会影响到日常的生活，缺血性脑卒中是由于脑血管堵塞血液不能达到脑部而引起的，所以脑部功能不能正常运作，这种情况属于缺血性卒中。20%的卒中是出血性卒中，出血性卒中是由于脑血管破裂出血而引起的。一旦患有脑卒中，75%的患者会丧失劳动力，40%的患者会面临重度残疾的可能。

导致脑卒中的危险因素有哪些？

第一是高血压。舒压张力升高毫米汞柱卒中的风险就会增加46%

第二是糖尿病。大约有20%的糖尿病患者最终将死于脑卒中。

第三点就是房颤。房颤很多是跟心脏相关的，房颤的患者发生脑卒中的机会比无房颤的人群会升高4到5倍。

第四是血脂的异常。总胆固醇升高一毫摩尔，脑卒中的发生率就会增加25%。

第五是肥胖。肥胖者的缺血性脑卒中发病的相对危险度为2.0。

第六是酗酒。每天饮酒大于55到70克酒精含量的卒中，发病风险将会升高1.69到2.18倍。

第七是吸烟。吸烟是缺血性脑卒中的强有力的危险因素，可以使这个风险增加将近一倍。