扭伤做什么核心训练

1. 急性踝关节扭伤后为何要进行康复锻炼？
2. 脚扭伤能活动吗？

急性踝关节扭伤后为何要进行康复锻炼？

在下肢所有容易发生的伤害中，以踝关节发生受伤概率最高。在日常走路或跑步时，我们面对的路面情况永远是变化多端的，这使得踝关节需要更强的稳定性，踝关节的韧带、关节囊等组织富有丰富的本体感受器，对踝关节稳定性起到了重要作用。

当踝关节周围韧带损伤可直接导致踝关节的机械稳定性降低，踝关节于应力状态下的控制能力变差，进而增加其再次受损的概率，踝关节稳定性下降使韧带更容易拉伤，进一步损伤了感受器，造成踝关节扭伤后的习惯性扭伤。

因此，当我们踝关节发生扭伤后一定要进行康复锻炼，其中最主要的康复训练方法是踝关节本体感觉和肌反应速度训练。以下的方法针对单纯扭伤和韧带轻度撕裂，检查未发现关节失稳时可逐渐恢复正常活动的病人：

①早期增加踝关节ROM及肌力练习；

②后期可单足站立，从平地到粗糙地，最后到半球形的平衡板上，但注意要使用支持带以促护韧带。

问来自南医三院康复科-军

急性踝关节扭伤是一种常见的运动损伤，也是全身最常见的关节扭伤。扭伤后可引起踝关节的内外侧韧带损伤。轻者为侧副韧带部分撕裂，重者为韧带断裂伤，甚至可出现撕脱性骨折、软骨面损伤等。踝关节扭伤可分为内翻型和外翻型, 临床以内翻型多见。

多因为足外缘着地、足部突然内收而引起，其临床症状主要表现为踝关节疼痛，活动功能受限，关节周围皮肤青紫且肿胀，伤足不敢用力着地，跛行步态，活动时疼痛加剧。如果不及时治疗或误治，易造成习惯性扭伤。踝关节扭伤后再次受伤的可能性比正常踝关节高40~70%。踝关节扭伤后应立即停止运动，并尽可能避免患肢行走及负重，同时应立即到医院就诊。急性踝关节扭伤的患者应常规拍摄X片，以排除踝关节骨折。

目前临床治疗急性踝关节扭伤主要遵循“PRICE” 原则: “P”是指保护好扭伤的踝关节；“R” 是指制动休息，立即停止运动，让患部处于休息状态，以利于肿胀的消除和损伤组织的修复； “I” 是指冰敷，扭伤后48 小时内对患部冰敷或者冷敷，***血管收缩，减少出血和渗出， 以减轻扭伤部位的疼痛和肿胀；“C”是指加压包扎，加压包扎可使患处内出血现象减轻，还可以防止渗出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收；“E”是指抬高患肢，把患部提高到比心脏高的位置，不仅可以减少通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。

除了在急性期进行正确的康复治疗外，还应及时进行康复锻炼。康复锻炼内容包括：本体感觉训练（如闭目单脚站立）、踝关节周围肌肉力量训练等。及时的康复锻炼不仅可以使踝关节的预后较好，尽快恢复踝关节正常的功能，还可明显降低再次受伤的风险。

踝关节扭伤不仅仅损伤了韧带，而且还引起韧带，关节囊和踝关节支持带内机械受体的损伤，后者为中枢神经系统传入踝关节运动和位置的信息。因此，需要进行恢复踝关节功能的康复锻炼，其核心是平衡训练。

脚扭伤能活动吗？

脚扭伤之后需要适当的活动，可以做康复运动，帮助核心肌群力量的提高。但是患者在急性期就不要过多的活动，需要静养为主，睡觉可以抬高下肢，促进血液回流，而且可以配合活血化瘀，消肿止痛的药物调理。平时不要重体力劳动，注意关节的护理。